Colegio Santa Sabina
Concepción                                    

Jennifer Balle - Tania Gonzalez - Mirta Parra - Hector Salgado - Elias Jara

Profesor Yonatan González, Religión

4º Medio A, 16/11/2011

                                       

Introducción

Los trasplantes de órganos son uno de los exponentes más significativos del progreso científico de la Medicina actual, dadas las técnicas de conservación de vísceras por un lado y el desarrollo de medicamentos inmunosupresores, como la ciclosporina, por otro, que permiten una prolongada sobrevivencia del órgano trasplantado y por tanto del enfermo.

Por un lado si bien los trasplantes se caracterizan como una actividad que permite mantener la vida de un ser humano, no es algo que esté exento de polémicas, ya que siempre se han presentado desacuerdos en ámbitos religiosos, éticos, sociales , entre otros , lo que no es menor ya que al hablar de un trasplante estamos involucrando la vida de dos seres humanos.

También existe el temor por parte de la sociedad en relación a esta actividad, producto de que  se han presentado polémicas en relación al lucro con esta actividad, ya que con el fin de obtener dinero se sacrifican vidas en estado crítico, que tal vez  hasta pueden llegar a recuperarse, con el fin de salvar otra ya que se involucra dinero de por medio entre el entorno del receptor y el entorno médico encargado del trasplante.

Así, a pesar de que le tema de los trasplantes de órganos da  para un diversidad de opiniones  y teorías, cada uno tiene la opción de aceptar las que estime conveniente   y determinar  si se está dispuesto a ser o no donante considerando todos los aspecto que puede acarrear el proceso  de donación y trasplante en si , por ello es bueno mantenerse informado en relación al tema ya que nadie esta exento de accidentes fatales de los cuales posteriormente se puede hacer uso de nuestro cuerpo. 

¿Que es un trasplante?

El trasplante o injerto común es un tratamiento médico complejo. Permite que órganos, tejidos o células de una persona pueda reemplazar órganos, tejidos o células enfermos de otra persona. En algunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para mejorar la calidad de vida o ambas cosas.

Historia

Desde muy lejanas épocas históricas, el hombre se planteó la recomposición de partes lesionadas cuando la zona afectada impedía la auto reparación espontánea.

 En ese sentido la idea de auto-trasplantar desde el mismo organismo un tejido a partir de un área dadora ya se ve en Gaspare Tagliacozzi (1545-1599) en Italia al reparar una lesión de nariz con un colgajo de piel de antebrazo, el cual independizó del area dadora varias semanas más tarde de la primera cirugía, con un asombroso sentido de anticipación científica moderna, también practico la cirugía del trasplante de tejidos entre individuos no emparentados (allo implantes), técnica que tiene sus primeras referencias con Sushruta 500 A.C. y de la cual afirmo que la “fuerza y el poder” del receptor impedía la viabilidad del implante, visión que se anticipó en 400 años al concepto biológico moderno de rechazo.

El término “trasplante” fue en realidad introducido al vocabulario médico por John Hunter al homologar la técnica al sucedáneo vegetal de los injertos. Trabajando en cirugía odonto maxilar implantó dientes como allo injertos en piezas dentarias perdidas denominando al implante “diente vástago” en una reiteración a la referencia vegetal.

Pero en realidad, la preocupación del hombre por “reparar” las partes lesionadas son tan antiguas como el hombre mismo, dado que hay evidencias de que ya en el neolítico se practicaban trepanaciones de cráneo y reconstrucción con placas de oro en los territorios sudamericanos del actual Perú. De manera que estas referencias aisladas de la historia nos ilustran del sentido trascendente que para el hombre tuvo —desde sus más tempranos inicios- el “sustituir” partes alteradas y que el concepto de “trasplante” es muy anterior al sentido técnico moderno y científico con que hoy lo conocemos.

Tipos de trasplantes

• Autotrasplante o autoinjerto o transplante autólogo: Cuando el donador y receptor son el mismo individuo. Se utiliza fundamentalmente en caso de tejidos: piel, hueso, vasos, o médula espinal.

• Isotransplante:Cuando donador y receptor son gemelos idénticos o univitelinos. En este caso ambos individuos son genéticamente idénticos y se evita totalmente el problema del rechazo.
• Alotrasplante u homotrasplante:Cuando donador y receptor son individuos de una misma especie no genéticamente idénticos. Este es el tipo de trasplante más común de células, tejidos y órganos entre humanos.

• Xenotrasplante o heterotrasplante o trasplante heterólogo: Cuando donador y receptor son de especies distintas. Ejemplo de esto es la utilización de válvulas cardiácas porcinas(válvulas cardiácas de cerdo).

Causas y consecuencias de los trasplantes

La principal causa que lleva a  las personas a realizarse un trasplante, independiente de que tipo y órgano que  sea  es el déficit  de en la función de este que generalmente acarrea un riesgo vital, o simplemente con la intención de mejorar su funcionamiento.

 las consecuencias tras un trasplante pueden ser favorables o perjudiciales dependiente del éxito o fracaso del trasplante, éxito que esta sujeto a al compatibilidad entre donante y receptor.

  en caso de que el trasplante sea exitoso,  supondría  la compatibilidad órgano-receptor y por ende la  mejoría del receptor, mientras que si el receptor con el órgano no son compatibles, se presenta un rechazo inmune el cual puede ser de 3 tipos:

•   El rechazo hiperagudo ocurre unos pocos minutos después del trasplante, producto de que la compatibilidad es prácticamente nula . El tejido se debe retirar enseguida para que el receptor no muera.
• El rechazo agudo puede ocurrir en cualquier momento desde la primera semana después del trasplante hasta 3 meses después. Toda persona tiene algún grado de rechazo agudo.
• El rechazo crónico tiene lugar durante muchos años. La respuesta inmunitaria constante del cuerpo contra el nuevo órgano lentamente daña los tejidos u órganos trasplantados.

el rechazo del órgano puede traer diversos síntomas como :

• La función del órgano puede comenzar a disminuir.
• Molestia generalizada, indisposición o sensación de enfermedad.
• Dolor o inflamación donde está ubicado el órgano (rara vez)
• Fiebre (rara vez)
• Síntomas seudogripales, incluyendo escalofríos, dolores musculares, náuseas, tos y dificultad respiratoria.

Los síntomas dependen del órgano o tejido trasplantado. Por ejemplo, los pacientes que rechazan un riñón pueden tener menos orina, y los pacientes que rechazan un corazón pueden presentar síntomas de insuficiencia cardíaca.

También en ocasiones cuando existe rechazo se utilizan se utilizan medicamentos inmunodepresores para inhibir este, pero si es así estos medicamentos deben ser consumidos de por vida. Sin embargo, el tratamiento inmunodepresor no siempre tiene éxito, ocasionando las siguientes complicaciones posibles:

• Ciertos cánceres (en algunas personas que toman fármacos inmunodepresores fuertes durante mucho tiempo).
• Infecciones (debido a la inhibición del sistema inmunitario de la persona).
• Pérdida de funcionamiento del órgano/tejido trasplantado.
• Efectos secundarios de los medicamentos, que pueden ser graves.

Legalidad de los trasplantes de órganos

  En general se podría aseverar que el trasplante de órganos posee aceptación a nivel mundial aunque con ciertas variantes de legalidad de acuerdo a cada país. No existen países que lo prohíban, pero si grupos sociales dentro de los países, que lo rechazan. Es así entonces, que solo podemos encontrar leyes que apoyan el trasplante de órgano como las siguientes:

• Todos somos potencialmente donantes -salvo que en vida hayamos manifestado expresamente lo contrario-, y para que así conste, la Ley de Extracción y Trasplante de Órganos (1988) así lo legisla. Aunque la ley lo autorice y exprese la posibilidad de realizar la extracción, los médicos, por respeto a vuestros sentimientos y vuestra libre voluntad, pedirán siempre autorización a vuestros familiares. 

• La Ley 30/1979 establece que la extracción de órganos u otras piezas anatómicas de fallecidos podrá hacerse previa comprobación de la muerte. 

• La Ley 30/1979 prevé el funcionamiento de organizaciones especializadas autonómicas y estatales y la colaboración con entidades internacionales que hagan posible el intercambio y la rápida circulación de órganos para trasplante, con el fin de encontrar el receptor más idóneo. 

Se consideran como aspectos ilegales en relación al trasplante de órganos, El tráfico de órganos que consiste en el transporte y cesión de órganos con el fin de obtener un beneficio económico. Esta actividad se considera ilegal en gran parte del mundo. En las últimas décadas defensores de los derechos humanos han denunciado casos de presunto tráfico de órganos en China y otros países, como la antigua Yugoslavia y Mozambique. El tráfico de órganos es también el tema de una popular leyenda urbana.